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포진 후 신경통 (PHN)은 때때로 대상 포진 바이러스에서 발생하는 극도로 고통스러운 상태입니다. 이 통증은 헤르페스 발진이 있었던 신체 부위에서 발생합니다. 일반적으로 통증은 신체 한쪽의 신경 경로를 따릅니다. 고통스럽고 물집이 생기고 가려운 발진이 대상 포진의 특징이지만,이 신경통은 발병 전에 발생할 수 있습니다. 종종이 상태의 가장 초기 증상은 피부에 타는듯한 느낌입니다. 조기에 치료하면 증상이 쉽게 사라질 수 있습니다 (아래 1 단계부터 시작).
단계
5 단계 중 1 : 통증 및 가려움 완화
- 거품을 긁지 마십시오. 어렵게 보일지 모르지만 그대로두고 긁지 마십시오. 그들은 얼룩을 형성하고 스스로 떨어질 것입니다. 긁으면 열리고 감염에 더 취약 해집니다.
- 손을 긁으면 손으로 세균을 퍼뜨릴 수도 있습니다. 이런 일이 발생하면 항상 위생을 유지하기 위해 나중에 손을 씻으십시오.
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자극을 줄이기 위해 화학 효모 페이스트를 사용하십시오. 화학 효모는 pH가 7보다 크므로 (알칼리성) 가려움증을 유발하는 화학 물질을 중화 할 수 있습니다. 이 감각을 일으키는 화학 물질은 pH가 7 미만인 산성입니다.- 화학 효모 3 티스푼과 물 1 티스푼을 섞은 반죽을 바릅니다. 이렇게하면 가려움증이 완화되고 물집이 더 빨리 건조됩니다.
- 가려움증을 완화해야 할 때마다이 페이스트를 바를 수 있습니다.
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물집에 냉찜질을한다. 불편 함을 덜어주기 위해 차갑고 젖은 찜질을한다. 이 압축을 하루에 여러 번 한 번에 최대 20 분 동안 적용 할 수 있습니다.- 얼음 팩을 깨끗한 수건에 싸서 피부에 대고 눌러 냉찜질을 할 수 있습니다. 또는 냉동 야채 봉지를 사용할 수 있습니다. 피부에 직접 바르지 말고 한 번에 20 분 이상 바르지 마십시오. 이러한 상태는 조직 손상을 유발할 수 있습니다.
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냉찜질을 제거한 후 물집에 벤조 카인 크림을 발라줍니다. 냉찜질을 한 직후 처방없이 벤조 카인 크림과 같은 국소 크림을 바르십시오. Benzocaine은 마취제로 작용하여 피부의 신경 종말을 마비시킵니다.
5 단계 중 2 단계 : 감염된 상처 다루기
- 상처가 감염되었다는 징후를 찾으십시오. 감염된 상처는 나쁜 소식이므로 상처가이 상태라고 생각되면 즉시 의사에게 연락해야합니다. 감염 징후는 다음과 같습니다.
- 발열.
- 추가적인 통증을 유발하는 염증의 증가입니다.
- 상처가 약간 뜨겁습니다.
- 상처는 윤기 있고 부드럽습니다.
- 증상이 악화되고 있습니다.
- Burow의 용액에 감염된 상처를 담급니다. Burow의 용액이나 물에 담글 수 있습니다. 이것은 물방울을 줄이고 피부를 깨끗하게하고 피부를 매끄럽게하는 데 도움이됩니다.
- 이 솔루션은 항균 및 수렴성이 있습니다. 처방전없이 지역 약국에서 구입할 수 있습니다.
- 상처를 담그는 대신 휴가 중에 냉찜질로 직접 솔루션을 적용 할 수도 있습니다. 하루에 여러 번 최대 20 분 동안 압축을 할 수 있습니다.
- 상처에 얼룩이 생긴 후에 캡사이신 크림을 바르십시오. 병변에 얼룩이 생기면 캡사이신 크림 (Zoxtrix)을 바를 수 있습니다. 치유를 촉진하기 위해 하루에 최대 5 번 크림을 바를 수 있습니다.
5 단계 중 3 : 물집이 사라진 후 약물 복용
- 리도카인 사용하기. 물집이 치유 된 후 피부에 5 % 리도카인 압축을 적용하여 신경통을 줄일 수 있습니다. 리도카인 압축은 부정적인 영향의 위험없이 효과적인 통증 완화를 제공합니다
- 대부분의 약국이나 온라인에서 찾을 수 있습니다. 의사를 통해 더 강력한 압축을 할 수 있습니다.
- 통증 완화를 위해 비 스테로이드 성 항염증제 복용하기. 통증 완화를 위해 마약과 함께 사용됩니다. 값이 싸고 욕실 캐비닛에 적어도 하나가있을 가능성이 있습니다.
- 이러한 약물의 예로는 아세트 아미노펜, 이부프로펜 및 인도 메타 신이 있습니다. 이 약은 하루에 세 번까지 복용 할 수 있습니다. 패키지의 지침에 따라 적절한 복용량을 찾으십시오.
- 통증 완화를 위해 코르티코 스테로이드 사용하기. 코르티코 스테로이드는 중등도에서 중증의 신경통이있는 비교적 건강한 노인에게 처방됩니다. 항 바이러스제 외에 종종 처방됩니다.
- 이 옵션에 대해 의사와 상담하십시오. 효과적인 (강력한) 코르티코 스테로이드는 처방전을 통해서만 구할 수 있습니다.
- 마약 진통제 복용에 대해 의사와 상담하십시오. 때때로 대상 포진으로 인한 심한 신경통을 치료하기 위해 마약 진통제가 처방됩니다. 그러나 마약은 증상 완화만을 제공하며 통증의 원인을 다루지는 않습니다.
- 또한 마약은 중독성 물질로 환자가 빠르게 의존 할 수 있습니다. 따라서 의사가 사용을 신중하게 모니터링해야합니다.
- 삼환계 항우울제 처방 받기. 때로는 삼환계 항우울제가 대상 포진으로 인한 특정 유형의 통증을 치료하기 위해 처방됩니다. 정확한 메커니즘은 알려지지 않았지만 신체의 통증 수용체를 차단하여 작동합니다.
- 신경통 치료를 위해 항간질제 복용하기. 이 약물은 신경 병성 통증을 치료하기 위해 클리닉에서 널리 사용됩니다. 페니토인, 카르 바 마제 핀, 라모트리진, 가보 펜틴 등 여러 종류의 항간질제가 있으며, 대상 포진 환자의 신경통을 치료하기 위해 어느 하나를 처방 할 수 있습니다.
- 위의 두 단계에서 의사는 이것이 당신에게 실행 가능한 치료인지 알 것입니다. 일반적으로 신경통의 더 심각한 경우를 위해 예약되어 있습니다.
5 단계 중 4 단계 : 수술로 통증 치료하기
- 알코올이나 페놀 주사하기. 통증을 드러내는 가장 간단한 수술 기법 중 하나는 신경의 말초 가지에 알코올이나 페놀을 주입하는 것입니다. 이것은 영구적 인 신경 손상을 일으켜 통증을 예방하는 데 도움이됩니다.
- 이것은 전문 의사가 수행하는 절차입니다. 귀하의 병력과 상태에 따라 귀하가 복용하기에 적합한 경로인지 결정됩니다.
- 경피적 전기 자극 (TENS) 시도하기. 이 치료에는 통증을 유발하는 신경에 전극을 배치하는 것이 포함됩니다. 이 전극은 신경 경로에 작고 고통스럽지 않은 충동을 보냅니다.
- 이러한 충동이 어떻게 통증을 완화하는지는 아직 확실하지 않습니다. 한 가지 이론은 충동이 신체의 천연 통증 호르몬 인 엔돌핀의 생성을 자극한다는 것입니다.
- 안타깝게도이 치료법이 모든 사람에게 효과가있는 것은 아니지만 프레가 발린이라는 약과 함께 투여하면 더 효과적인 경향이 있습니다.
- 척수 또는 말초 신경 자극을 고려하십시오. 이기구는 TENS와 유사하지만 피부 "아래"에 이식됩니다. TENS 장치와 마찬가지로 통증을 제어하기 위해 필요에 따라 이러한 장치를 켜고 끌 수 있습니다.
- 장치를 외과 적으로 이식하기 전에 의사는 먼저 얇은 전극을 사용하여 검사를 수행합니다. 이 검사는 자극기가 효과적인 통증 완화를 제공하는지 확인하기 위해 수행됩니다.
- 전극은 피부를 통해 척수 자극기의 경우 척수의 경막 외 공간으로 삽입되거나 말초 신경 자극기의 경우 말초 신경 위의 피부 아래에 삽입됩니다.
- 펄스 무선 주파수에 대해 의사와 상담하십시오. 이것은 무선 주파수를 사용하여 분자 수준에서 조절하는 통증을 완화하는 매우 안전하고 효과적인 방법입니다. 단일 치료 후 통증 완화는 최대 12 주 동안 지속될 수 있습니다.
5 단계 중 5 단계 : 발병 전 대상 포진 퇴치
- 대상 포진의 증상 파악하기. 대상 포진은 먼저 고통스럽고 가렵고 타는 피부를 나타냅니다. 때로는 이러한 초기 증상 뒤에 혼돈, 피로, 발열, 두통, 기억 상실 및 복통이 뒤 따릅니다.
- 초기 증상이 나타난 후 최대 5 일이 지나면 얼굴이나 몸의 한쪽에 고통스러운 발진이 나타날 수 있습니다.
- 대상 포진이 있다고 생각되면 24 ~ 72 시간 내에 의사를 만나십시오. famciclovir, valtrex 및 acyclovir와 같은 약물은 대상 포진 증상을 효과적으로 치료하는 데 사용할 수 있지만 72 시간 이내에 시작된 경우에만 사용할 수 있습니다.
- 대상 포진이 악화되기 전에 국소 약물을 사용하여 대상 포진을 제거하십시오. 항 바이러스제 외에도 의사는 caladryl과 같은 국소 약물을 처방 할 수 있습니다. Caladryl은 통증과 가려움증을 줄임으로써 이미 열린 병변을 도울 수 있습니다.
- Caladryl은 신경이 뇌로 보내는 통증 신호를 방해하여 작동하며 젤, 로션, 스프레이 또는 접착제로 제공됩니다.
- Caladryl은 6 시간마다, 하루에 4 번까지 사용할 수 있습니다. 적용하기 전에 해당 부위를 씻고 말릴 필요가 있습니다.
- PHN 치료를위한 경구 용 약물에 대해 의사와 상담하십시오. 의사는 증상을 완화하기 위해 가바펜틴 (뉴론틴) 또는 프레가 발린 (리리카)을 처방 할 수 있습니다. 약은 최대 6 개월까지 사용할 수 있으며, 그 기간 전에 증상이 사라지면 의학적 조언으로 중단 할 수 있습니다. 스스로 약 복용을 중단하지 마십시오. 의사가 정학을 도와 줄 것입니다.
- 모든 약물에는 부작용이 있습니다. NPH와 싸우는 약물의 가능한 효과는 다음과 같습니다. 기억 상실; 진정제; 전해질 불균형; 그리고 간 문제. 부작용이 발생하면 의사와 상담하십시오.
- 코르티코 스테로이드 요법이 좋은 선택인지 의사에게 문의하십시오. 중등도 또는 심한 통증이있는 경우 의료 전문가가 경구 코르티코 스테로이드 프레드니손 및 아 시클로 비르를 처방 할 수 있습니다. 코르티코 스테로이드 요법은 신경통을 줄일 수 있지만 항상 효과적인 것은 아닙니다.
- 의사는 코르티코 스테로이드와 상호 작용하는 약물을 복용하지 않는 경우에만 처방합니다. 복용하고있는 모든 약을 의사와 함께 표시하십시오.
- 의사는 10-14 일 동안 60mg의 프레드니손을 처방 할 수 있으며, 약물을 완전히 중단하기 전에 점차적으로 복용량을 줄입니다.
경고
- 대상 포진이 의심되는 경우 의사와 상담하고 가능한 한 빨리 통증을 관리하는 것이 중요합니다. 이것은 신경 손상을 예방할 수 있습니다. 신경 손상은 몇 달 또는 몇 년 동안 통증을 계속 유지하는 것입니다.