소아 환자에서 천식을 치료하는 방법

작가: Clyde Lopez
창조 날짜: 18 팔월 2021
업데이트 날짜: 12 할 수있다 2024
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소아천식 이해와 치료법 소개
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자녀에게 천식이 있다는 말을 듣는 것은 무섭습니다. 다행히도 상태를 제어하고 자녀의 삶의 질을 향상시키는 방법이 있습니다. 소아과 의사와 협력하여 천식 관리 계획을 세우십시오.이 계획에는 종종 장기적이고 빠른 구제 약물이 포함됩니다. 약물이 천식을 조절하는 데 도움이 될 수 있지만 증상을 악화시키는 환경 유발 요인으로부터 자녀를 멀리해야합니다. 약간의 노력을 기울이면 귀하와 소아과 의사는 자녀의 천식을 통제하고 증상을 계속 확인할 수 있어야합니다.

단계

3 가지 방법 중 1 : 천식 발작 치료

  1. 발작 중 자녀의 증상 중증도를 평가하십시오. 자녀가 의사 소통을 할 수 있다면 자신의 기분이 얼마나 안 좋은지 설명하도록 요청하세요. 중등도의 증상으로는 흉부 압박감, 천명음, 기침이 있습니다. 시끄러운 쌕쌕 거림, 호흡 곤란 및 말하기 곤란이 더 심각한 증상입니다.
    • 영유아가 의사 소통하기에 너무 어릴 경우, 쌕쌕 거림과 기침이 들리는 지 확인하십시오. 매우 동요하거나 화를 내면 증상이 심각 할 수 있습니다. 호흡 곤란이나 숨이 헐떡 거리는 것은 응급 신호입니다.

  2. 심각한 증상에 대해서는 응급 서비스에 전화하십시오. 아이가 숨을 쉴 수 없거나, 혼란스러워 보이거나, 입술이나 손톱이 파랗거나, 걷거나 말하는 데 어려움이있는 경우 즉시 치료를 받으십시오. 행동 계획에 따라 신속 구호 약물을 투여하고 구급차를 부릅니다.

  3. 피크 유량계 (있는 경우)로 판독하십시오. 아이가 할 수있는 한 깊게 숨을들이 마시고 미터의 마우스 피스 주위로 입술을 단단히 닫게하십시오. 그런 다음 가능한 한 세게 빠르게 날려야합니다.
    • 피크 유량계는 폐에서 공기 흐름을 측정하는 장치입니다. 자녀는 정상 범위를 설정하기 위해 증상이 나타나지 않을 때 최대 유량계를 사용해야합니다.
    • 공격 중 점수를 정상 범위와 비교합니다. 개인 최고 점수의 80 % 이내 인 점수는 정상 범위 내에 있습니다. 개인 최고 점수의 50 %에서 79 % 사이의 점수는 중등도의 증상을 나타냅니다. 50 % 미만의 점수는 의료 경고입니다.

  4. 알부 테롤과 같은 단기 기관지 확장제를 사용하도록합니다. 자녀가 처방에 따라 흡입기를 사용하도록 도와주십시오. 예를 들어 소아과 의사는 중등도의 가슴이 답답한 경우 2 회, 호흡 곤란 또는 쌕쌕 거림에는 4 회를 권장 할 수 있습니다.
  5. 코르티코 스테로이드가 처방 된 경우 투여합니다. 필요한 경우 처방에 따라 경구 또는 흡입 스테로이드를 복용하도록하십시오. 코르티코 스테로이드는 특히 소아에서 심한 천식에 처방됩니다.기도의 염증을 줄이고 숨가쁨과 같은 증상을 완화 할 수 있습니다.
    • 아이가 흡입 된 코르티코 스테로이드를 복용하는 경우, 감염을 예방하기 위해 사용한 후 가글하도록하십시오.
    • 코르티코 스테로이드는 소아의 성장을 늦출 수 있으므로 자주 중등도 또는 중증 증상이 나타나는 기간에만 매일 사용됩니다. 하지만 천식 조절의 이점은 성장 둔화의 위험보다 더 큽니다.
  6. 2 ~ 4 시간 동안 자녀의 증상을 모니터링하십시오. 자녀가 응급 치료가 필요하지 않은 경우 신속 완화 약물을 사용한 후 2 ~ 4 시간 동안 자녀를 주시하십시오. 그 시간 동안 처방 된대로 (예 : 20 ~ 60 분마다) 흡입기를 사용하도록합니다. 중등도의 증상이 4 시간 이상 지속되면 소아과 의사에게 연락하십시오.
    • 신속 완화 약물을 사용 했는데도 자녀의 증상이 심해지면 응급 서비스에 전화하십시오.
  7. 자녀가 일주일에 2 회 이상 발작을 일으킨다면 소아과 의사와상의하십시오. 자녀의 천식이 잘 조절되면 증상이 거의 나타나지 않습니다. 빠른 구호 약이 자주 필요하지 않습니다. 일주일에 두 번 이상 사용해야하는 경우 의사에게 장기 천식 조절 약물을 조정하도록 요청하십시오.

3 가지 방법 중 2 : 천식 관리 계획 개발

  1. 소아과 의사와 장기적이고 빠른 구제 약물에 대해상의하십시오. 자녀의 소아과 의사는 흡입 장기 기관지 확장제와 같은 일일 조절 약물을 처방 할 것입니다. 발적의 경우 소아과 의사는 알부 테롤과 같은 단기 약물도 처방합니다.
    • 소아과 의사는 또한 흡입 또는 경구 코르티코 스테로이드 및 알레르기 약물을 처방 할 수 있습니다.
    • 장기 조절 약물은 매일 복용하며 천식 재발을 예방하는 데 도움이됩니다. 발적 중기도를 열기 위해 신속 구호 약물이 사용됩니다. 천식이 잘 조절되면 자녀는 일주일에 한두 번 이상 신속 완화 약물을 필요로하지 않아야합니다.
  2. 자녀가 지시에 따라 매일 조절 약물을 복용하도록하십시오. 장기 천식 약물은 알약, 액체 및 흡입 형태로 제공됩니다. 자녀가 증상이 없더라도 매일 천식 조절 약을 복용하도록 도와주세요.
    • 소아과 의사에게 약을 얼마나 복용해야하는지, 언제 복용해야하는지, 흡입기 나 분무기를 사용하는 방법을 설명하도록 요청하십시오.
    • 자녀의 약과 함께 제공되는 모든 지침과 동봉 된 팜플렛을 반드시 읽으십시오. 자녀의 치료 계획은 약물 투여 방법을 철저히 설명해야합니다. 궁금한 점이 있으면 소아과 의사 나 약사에게 문의하세요.
  3. 사용하기 쉽도록 흡입기에 스페이서를 부착합니다. 아이들은 종종 흡입기를 올바르게 사용하는 데 어려움을 겪으므로 자녀의 흡입기에 맞는 스페이서를 요청하십시오. 흡입기를 흔들고 1 ~ 2 개의 테스트 퍼프를 공기에 뿌린 다음 스페이서의 입구에 부착 한 다음 아이가 스페이서의 마우스 피스 주위로 입술을 단단히 닫게하십시오. 흡입기를 눌러 퍼프 1 회 (또는 지시 된만큼)를 분사하고 아이가 천천히 깊게 숨을들이 마시 게하십시오.
    • 약물을 흡입 한 후 입에서 스페이서를 꺼낼 수 있습니다. 10 초 동안 숨을 참게하십시오. 그런 다음 입술을 오므리고 입으로 천천히 숨을 내 쉬어야합니다.
    • 스페이서가 약을 모으기 때문에 흡입기 스프레이로 조심스럽게 숨을 쉬지 않아도됩니다. 소아과 의사 나 약사의 올바른 스페이서에 대한 처방전이 필요할 수 있습니다.
  4. 아이가 흡입기를 사용할 수없는 경우 분무기를 사용하도록하십시오. 소아과 의사는 어린 아이들과 일부 약물을 위해 분무기를 처방 할 수 있습니다. 호스를 기계에 연결하고 약 컵에 적절한 양을 채 웁니다. 기계를 켜고 아이가 마우스 피스를 통해 10 ~ 15 분 동안 천천히 깊게 숨을들이 쉬게하십시오.
    • 분무기는 액체 약을 안개로 바꿉니다. 구체적인 지침은 다양하므로 지침에 따라 제품을 사용하십시오.
  5. 자녀의 소아과 의사와 함께 행동 계획서를 작성하십시오. 자녀의 학교에 사본을 제공하십시오. 첫 번째 범주에 일일 조절 약물에 대한 정보를 포함하십시오. 다음으로, 천식 증상이 중등도 인 경우해야 할 일을 적으십시오. 세 번째 범주에서는 비상시해야 할 일에 대한 정보를 제공하십시오.
    • 예를 들어 계획에서 "기침과 흉부 압박이 중등도이면 20 분마다 알부 테롤을 2 회 복용하십시오. 1 시간 내에 증상이 호전되지 않으면 경구 스테로이드를 복용하십시오."
    • 심한 숨가쁨의 경우 행동 계획에서 "알부 테롤 4 회, 경구 스테로이드 복용, 15 분 이내에 증상이 호전되지 않으면 응급 서비스에 전화"라고 조언 할 수 있습니다.
    • 실행 계획은 자녀의 이름과 함께 간호 사실에 게시됩니다. 소아과 의사가 서명해야합니다. 플랜 외에도 간호사에게 추가 흡입기 및 자녀에게 필요할 수있는 기타 약물을 제공해야합니다. 자녀가 충분히 나이가 들면, 의사의 서면 승인서와 함께 추가 흡입기를 휴대 할 수 있습니다.
    • 실행 계획에 포함 할 정보에 대해 소아과 의사와상의하십시오. 또한 https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/lung/asthma_actplan.pdf에서 National Institute of Health의 템플릿 실행 계획을 참조하십시오.
  6. 최대 유량계로 자녀의 정상적인 호흡을 기록하십시오. 자녀가 최대 유량계의 마우스 피스 주위로 입술을 깊고 꽉 닫게하십시오. 그런 다음 가능한 한 세게 빨리 날려야합니다 .Image : 소아과 환자의 천식 치료 13 단계 .webp
    • 단계를 3 번 ​​반복하게 한 다음 가장 높은 점수를 기록합니다. 증상이 나타나지 않을 때의 개인 최고 점수는 재발하는 동안 비교를 제공합니다.

3 가지 방법 중 3 : 환경 적 요인 제거

  1. 자녀를 간접 흡연으로부터 멀리하십시오. 담배 연기는 제거해야 할 가장 중요한 환경 유발 요인입니다. 집, 차 또는 자녀 주변에서 누구도 담배를 피우지 못하게하십시오.
    • 누군가가 밖에서 담배를 피우면 연기 입자가 여전히 그들 위에 남아 자녀의 천식을 악화시킬 수 있습니다.
  2. 시트를 매주 씻고 방진 매트리스 커버를 사용하십시오. 먼지와 먼지 진드기는 천식을 악화시킬 수 있으므로 침대 시트를 매주 교체하십시오. 시트를 뜨거운 물로 씻고 매트리스 위에 저자 극성 먼지가없는 덮개를 씌 웁니다.
    • 방진, 알레르겐 불 투과성 매트리스 커버는 온라인이나 가정 용품 및 백화점에서 구입할 수 있습니다.
  3. 매주 집을 청소하고 먼지를 제거하십시오. 가격은 더 비싸지 만 천식 환자에게는 HEPA 필터가있는 진공 청소기가 더 좋습니다. 미세 먼지를 공기 중에 불어 넣는 대신 모아줍니다. 진공 청소기에 HEPA 필터가없는 경우 진공 청소할 때 창문을 열어 환기를 늘리십시오.
    • 또한 젖은 천으로 집의 모든 표면에 정기적으로 먼지를 제거해야합니다.
  4. 해충을 방지하기 위해 음식을 치우고 엉망진창을 즉시 청소하십시오. 곤충과 곰팡이는 유발 요인이므로 음식물을 덮지 않도록하십시오. 찌꺼기가 붙어서 해충을 유인하지 않도록하고 곰팡이가 생기지 않도록 냉장고를 정기적으로 청소하십시오.
    • 해충을 막아야한다면 살충제 스프레이 대신 미끼 나 함정을 사용하십시오.
  5. 곰팡이가 핀 카펫, 타일, 벽 또는 천장을 확인하고 교체하십시오. 곰팡이가 많은 부분을 발견하면 배관공에게 그 원인이 된 누수 문제를 찾도록하십시오. 또한 욕실 타일 및 샤워 커튼과 같이 적어도 매주 곰팡이가 자라기 쉬운 영역을 청소하십시오.
    • 샤워 후 곰팡이가 생기지 않도록 샤워 커튼을 뭉치지 말고 늘려주세요. 사용 후 스퀴지 나 수건을 사용하여 샤워 부위를 말리는 것도 도움이됩니다.
  6. 소유하고있는 애완 동물은 모두 자녀의 침실에 두지 마십시오. 애완 동물이있는 경우 가능하면 외부에 두십시오. 최소한 자녀의 방에 애완 동물을 키우고 침실 문을 닫아 두십시오.
    • 애완 동물이 자녀의 증상을 악화시키는 경우 소아과 의사와 상담하십시오. 그들은 알레르기 약을 처방하거나 친구 또는 친척에게 새로운 집을 제공하도록 요청할 수 있습니다.
  7. 알레르기 전문의에게 자녀 검사를 받으십시오. 꽃가루, 운동, 감기 및 기타 바이러스와 같이 자녀의 천식에 영향을 미칠 수있는 많은 유발 인자가 있습니다. 알레르기 전문의는 이러한 유발 인자가 무엇인지 판단하여 자녀의 노출을 제한 할 수 있습니다. 이것은 자녀의 천식을 더 잘 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
    • 자녀의 소아과 의사에게 전문의에게 의뢰를 요청하십시오.

커뮤니티 질문 및 답변



집에서 아이의 천식을 치료할 수있는 방법이 있습니까?

MD Shaun Berger
이사회 인증 소아과 의사 Shaun Berger 박사는 캘리포니아 샌디에고 대도시권에 거주하는 이사회 인증 소아과 의사입니다. Berger 박사는 예방 의학에 중점을두고 신생아, 어린이 및 청소년에게 포괄적 인 1 차 진료를 제공합니다. Berger 박사는 샌디에이고 캘리포니아 대학교에서 심리학 학사를, 시카고 일리노이 대학교에서 MD를 취득했습니다. Berger 박사는 UCSF / Fresno Community Medical Centers / Valley Children ’s Hospital에서 레지던트를 마치고 수석 레지던트로 선출되었습니다. 그는 UCSF 재단 상을 수상했으며 미국 소아과 아카데미의 펠로우입니다.

Board Certified Pediatrician 정기적으로 먼지를 털고 무향 및 저자 극성 제품으로 청소하여 천식 관리에 도움을 줄 수 있습니다.

  • 귀하의 자녀가 신속 완화 약물에 의존하는 경우 항상 복용해야합니다. 소아과 의사와상의하여 휴대, 학교 간호 실 및 집에 보관할 처방 흡입기를 구입하십시오.
  • 자녀의 학교에 연락하여 적절한 의료 허가서에 서명했는지 확인하십시오. 귀하와 귀하 자녀의 소아과 의사는 천식 발작시 약물을 투여 할 수 있도록 허가를 제공해야합니다.

경고

  • 자녀가 지시에 따라 천식 조절 약물을 복용하도록하십시오. 의사와상의없이 약물 복용을 중단하지 마십시오.
  • 아이가 숨을 쉴 수 없거나, 혼란스러워 보이거나, 푸른 입술이나 손톱이 있거나, 말하기에 어려움이 있거나, 의식을 잃는 경우 응급 서비스에 전화하십시오.

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