콘텐츠

• 단계
• 1 부 영아의 징후 찾기
• 파트 2 의료 진단 받기
• Part 3 수막염 치료
• 파트 4 치료 후 후속 조치 제공

이 기사에서 : 영아의 징후 찾기 의학적 진단 받기 수막염 치료하기 치료 후 치료 33

수막염은 수막 (뇌와 척수를 둘러싸고있는 조직)에 영향을 미쳐 염증과 부종을 일으키는 전염병입니다. 영아의 증상으로는 폰타 넬 부종, 발열, 발진, 뻣뻣함, 빠른 호흡, 에너지 부족, 울음 등이 있습니다. 자녀가 수막염을 앓고 있다고 걱정되면 즉시 응급실로 가져 가야합니다. 마찬가지로, 아기의 증상에 대해 의문이 있으면 즉시 응급실로 가십시오.

단계

1 부 영아의 징후 찾기

1. 
   

   
   초기 증상을 검사하십시오. 첫 번째 징후는 구토, 열 및 두통을 포함 할 수 있습니다. 영아에서는 수막염의 징후와 증상을 식별하는 방법이 여러 가지 있습니다. 이 나이에 어린이들은 아직 고통과 불편을 명확하게 표현할 수 없습니다. 초기 감염 후 3-5 일 이내에 증상이 빠르게 악화 될 수 있습니다. 따라서 즉각적인 의사의 진단을 받아야합니다.

2. 
   

   
   아기의 머리를 관찰하십시오. 머리가 부풀어 오르거나 강성이 있는지 머리를 검사하고 가볍게 만지십시오. 폰타 넬의 변형은 머리의 측면, 두개골의 부드러운 부분에 나타날 가능성이 큽니다. 이 변형은 여전히 ​​발달하고있는 두개골의 내부 기부에있는 구멍에 의해 나타납니다.
   • 폰타 넬의 팽창이 반드시 수막염의 징후는 아닙니다. 원인에 관계없이, 폰타 넬의 팽창은 여전히 ​​시급한 조치가 필요한 문제입니다. 응급실에서 즉시겠습니다. fontanelle이 부풀어 오를 수있는 다른 문제가 있습니다.
     • 뇌의 부종 인 뇌염은 대개 감염으로 인해 발생합니다.
     • 뇌척수액 축적으로 인한 뇌수종. 이 병리는 뇌의 외부 표면으로 유체를 순환시키는 데 도움이되는 심실의 막힘 또는 좁힘으로 인해 발생할 수 있습니다.
     • 체액 축적으로 인한 두개 내압의 증가. 이 병리는 뇌로의 혈류를 제한 할 수 있습니다.

3. 
   

   
   
   
   그의 온도를 가져 가라. 입이나 직장 온도계로 온도를 측정하십시오. 온도가 36 ~ 38 ° C 인 경우 열이납니다.
   • 아기의 생후 3 개월 미만인 경우 온도가 38 ° C 이상인지 확인하십시오.
   • 3 개월 이상 지난 경우 39 ° C 이상의 온도를 찾으십시오.
   • 어린이를 응급실로 데려 오기 위해 고온에만 의존하지 마십시오. 수막염이있는 3 개월 미만의 영아는 종종 열이 없습니다.

4. 
   

   
   그의 눈물을주의 깊게 들어보세요. 아기가 아프면 울음, 신음 또는 동요와 같은 과민 반응이 나타납니다. 이것은 통증, 근육 및 관절 통증으로 인해 팔에 걸릴 때 특히 발생할 수 있습니다. 조용히있을 때는 조용 할 수도 있지만, 당신이 그를 팔에 안고 울기 시작할 수도 있습니다.
   • 통증이나 불편 함을 나타낼 수 있으므로 울음의 변화가 있는지 확인하십시오. 그는 징징 거리거나 징징 거리거나 지나치게 큰 소리를 내기 시작합니다.
   • 당신이 그를 흔들거나 목을 만질 때 그는 약간의 고통을 느끼거나 큰 소리로 울 수도 있습니다.
   • 빛은 광 공포증 때문에 울음을 유발할 수도 있습니다.

5. 
   

   
   그의 몸이 뻣뻣하지 않은지 확인하십시오. 아기가 수막염을 앓고 있다고 의심되면 몸의 근육, 특히 목의 과도한 긴장을 감지하기 위해 몸을 관찰하고 검사해야합니다. 아이가 턱으로 가슴을 만질 수는 없지만 갑작스럽고 변덕스러운 움직임을 일으킬 수 있습니다.

6. 
   

   
   
   
   그의 피부를 검사하십시오. 피부 변색이나 발진이 있는지 확인하십시오. 그녀의 피부 안색을 검사하고, 그녀가 매우 창백하거나, 더럽거나, 푸르스름한 지 확인하십시오.
   • 작은 타박상 점이있는 뭉치 형태의 분홍색, 자주색 또는 갈색 황반의 발진이나 발진을 찾으십시오.
   • 아기의 피부에 반점이 있는지 확실하지 않은 경우 "유리 검사"를 수행하여 확인할 수 있습니다. 영향을받는 부위에 투명 유리를 조심스럽게 누르십시오. 발적이나 반점이 사라지지 않으면 발진 일 수 있습니다. 유리를 통해 반점이 있으면 즉시 응급실로 가십시오.
   • 아기의 피부색이 어두운 경우 발적을보기 어려울 수 있습니다. 이 경우 손바닥, 발바닥, 배꼽 또는 눈꺼풀의 피부와 같이 피부의 밝은 부분을보십시오. 이 부위는 곤충 물기와 비슷한 붉은 반점이나 여드름이 생길 수도 있습니다.

7. 
   

   
   그의 식욕을 고려하십시오. 자녀는 평소처럼 배가 고프지 않을 수 있습니다. 그는 당신이 그를 먹일 때 먹고 거부하고 그가 먹는 모든 것을 버릴 수 있습니다.

8. 
   

   
   그의 활동 수준과 에너지에주의를 기울이십시오. 약점 또는 마비의 징후를 찾으십시오. 그는 몇 시간을 자든 관계없이 끊임없이 피곤하거나 졸리다고 느낄 수 있습니다. 이 징후는 수막에 감염이 퍼질 때 발생합니다.

9. 
   

   
   그의 호흡에주의하십시오. 호흡 운동이 불규칙한 지 살펴보십시오. 그는 평상시보다 빨리 호흡하거나 호흡 곤란을 겪을 수 있습니다.

10. 
    

    
    몸이 차갑지 않은지 확인하십시오. 자녀가 항상 심한 오한을 느끼고 특히 손과 발에 비정상적으로 차갑게 느껴지는 지 확인하십시오.

11. 
    

    
    이 질병에 대해 알아보십시오 수막염은 감염이 수막에 영향을 미치고 수막이 부어 염증이 생길 때 발생합니다. 감염은 일반적으로 신체에 침입하는 특정 박테리아 또는 바이러스에 의해 발생합니다. 수막염을 담당하는 주요 감염원이 여기 있습니다.
    • 바이러스 성 바이러스 염증은 세계에서 가장 흔한 형태 이며이 감염은 저절로 사라질 수 있습니다. 그러나 적절한 치료가 없으면 질병이 치명적일 수 있으므로 영아는 의사의 검사를 받아야합니다. 어린이와 유아의 경우 부모 또는 간호사가 전체 예방 접종 프로토콜을 철저하게 준수하는 것이 중요합니다. 헤르페스 심플 렉스 바이러스 또는 HSV-2에 감염된 산모는 활동적인 생식기 병변이있는 경우 노동 중에 아이에게 바이러스를 전염시킬 수 있습니다.
    • 세균성 염증은 신생아와 아기에게 가장 흔한 형태입니다.
    • 곰팡이 염증 :이 감염은 드물며 일반적으로 AIDS 환자와 장기 이식이나 화학 요법을받은 면역 체계가 약화 된 사람들에게 영향을 미칩니다.
    • 다른 형태의 수막염 : 화학 물질, 약물, 염증 및 암과 같은 다른 원인으로 인해 다른 형태의 수막염이 있습니다.

파트 2 의료 진단 받기

1. 
   

   
   소아과 의사에게 심각한 증상을 알리십시오. 아기에게 의식 상실 또는 발작과 같은 심각한 증상이 있으면 즉시 소아과 의사에게 알리십시오. 의사에게 다음 징후 중 하나가 있음을 알리면 적절한 진단 검사를 할 수 있습니다.

2. 
   

   
   특정 박테리아에 노출 된 경우 의사에게 알리십시오. 수막염을 일으키는 박테리아 균주가 몇 가지 있습니다. 아기가 위 또는 호흡기 질환이있는 사람들과 접촉 한 경우 특정 유형의 박테리아에 노출되었을 수 있습니다.
   • 그룹 B 연쇄상 구균 :이 범주에서 연쇄상 구균 agalactiae는 2 세 미만 영아의 수막염의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.
   • 대장균.
   • 리스테리아 종류.
   • Neisseria meningitidis (수막 구균).
   • 폐렴 구균 (Streptococcus pneumoniae).
   • 헤모필루스 인플루엔자 (파이퍼 바실러스).

3. 
   

   
   아기에게 완전한 건강 검진을 받으십시오. 소아과 의사는 아마도 아이의 활력 징후를 확인하고 그의 병력을 알고 싶어 할 것입니다. 이 검사에는 온도, 혈압, 심박수 및 호흡 속도 점검이 포함됩니다.

4. 
   

   
   의사가 혈액 검사를하도록하십시오. 그는 혈액 검사 및 수를 얻기 위해 혈액 검사를 원할 것입니다 (NFS). 혈액 샘플의 경우 의사는 신생아의 발 뒤꿈치에 작은 구멍을 뚫습니다.
   • 혈액 수와 수 (NFS)는 전해질 수준과 적혈구 및 백혈구 수를 검사 할 수있는 검사입니다. 그는 또한 박테리아의 존재를 탐지하기 위해 혈액 응고 테스트를 수행 할 것입니다.

5. 
   

   
   두개골 뇌 CT에 대해 알아보십시오. Cranioencephalic CT는 연조직 부종 또는 내부 출혈의 뇌 밀도를 측정하는 방사선 검사입니다. 환자가 경련이 있거나 외상을 입었을 경우,이 진단 도구는 환자가 요 추천자에 지나지 않는 다음 검사를받을 수 있는지 여부를 판단하는 것 외에이를 감지 할 수 있습니다. 위의 문제로 인해 환자가 두개 내압이 증가한 것으로 보이면 압력이 낮아질 때까지 요추 천자를 수행 할 수 없습니다.

6. 
   

   
   요 추천자가 필요한지 알아보십시오. 이것은 허리에서 뇌척수액을 추출하는 검사입니다. 뇌척수액은 수막염의 원인을 확인하기 위해 특정 검사를 수행해야합니다.
   • 이 테스트는 고통 스럽습니다. 의사는 국소 마취를 수행하고 환자의 뼈와 요추 부위 사이의 유체를 추출하기 위해 큰 바늘을 사용합니다.
   • 특정 조건이 충족되면 의사는 요추 천자를하지 않습니다. 이러한 조건에는 다음 사항이 포함될 수 있습니다.
     • 두개 내압 또는 자궁 경부 탈장의 증가 (뇌 조직의 비정상 변위).
     • 요추 천자 부위의 감염.
     • 코마
     • 수질 이상.
     • 호흡 곤란.
   • 요 추천자가 필요한 경우, 의사는 뇌척수액을 검사에 사용할 것이며, 여기에는 다음 사항이 포함될 수 있습니다.
     • 그램 테스트 : 뇌척수액이 추출되면이 액체 중 일부에 용액으로 염색하여 샘플에 존재하는 박테리아의 유형을 식별합니다.
     • 뇌척수액 분석 :이 검사는 유체 샘플을 분석하여 세포를 검사하고 환자의 혈당 (혈당 농도) 및 원 혈증 (단백질 농도)을 결정합니다. 이를 통해 수막염을 올바르게 진단하고 의사가 다른 형태의 수막염을 구별 할 수 있습니다.

Part 3 수막염 치료

1. 
   

   
   바이러스 성 수막염 치료를 따르십시오. 수막염은 애정 유형에 따라 치료됩니다. 바이러스 형태는 바이러스의 유형에 따라 처리됩니다.
   • 예를 들어, 어머니가 생식기 병변이있는 경우 단순 헤르페스 바이러스 유형 1을 분만 중에 엄마에게서 아이에게 전염시킬 수 있습니다. 헤르페스 뇌염이있는 신생아는 정맥 내 항 바이러스 요법 (예 : 정맥 내 라 시클로 비르)으로 치료해야합니다.

2. 
   

   
   세균성 수막염 치료를 따르십시오. 세균성 수막염은 또한 세균성 원인에 따라 치료 될 수 있습니다. 의사는이 원인을 파악하고 아기에게 적절한 치료를 제공 할 것입니다. 소아과 의사의 지시를 따르십시오. 다음은 권장 복용량과 함께 자녀가 복용 할 수있는 약입니다.
   • Cefotaxime : 6 시간마다 200mg / kg / 일
   • 암피실린 : 6 시간마다 200-400 mg / kg / 일
   • Cotrimoxazole : 8 시간마다 15mg / kg / 일
   • 아 미카 신 : 15 ~ 22.5mg / kg / 일 8 ~ 12 시간마다
   • 페니실린 G : 300,000-400,000 U / kg / 매일 6 시간마다
   • 세프 트리 악손 : 12 시간마다 100mg / kg / 일
   • 클로람페니콜 : 6 시간마다 75-100 mg / kg / 일
   • 나프 실린 : 4-6 시간마다 150-200 mg / kg / 일
   • 반코마이신 : 6 시간마다 45-60 mg / kg / 일
   • 젠타 마이신 : 8 시간마다 7.5mg / kg / 일

3. 
   

   
   치료 기간에 대해 문의하십시오. 치료 기간은 수막염의 원인에 따라 다릅니다. 치료 기간에 대한 추정치는 다음과 같습니다.
   • 헤모필루스 인플루엔자 : 7 일
   • 리스테리아 속 : 21 일 이상
   • 폐렴 구균 : 10-14 일
   • B 군 연쇄상 구균 : 14-21 일
   • 수막 구균 : 7 일
   • 그램 음성 혐기성 간균 : 14-21 일

4. 
   

   
   아기에게 다른 치료를 제공하십시오. 자녀가 치료 기간 동안 올바른 복용량의 약물을 섭취하도록주의하십시오. 더 많이 쉬고 몸에 많은 수분을 공급하기 위해 몸을 기울여야합니다. 어린 나이 때문에 정맥 주사액을 처방받을 가능성이 있습니다. 또한 감염이 가족의 다른 구성원에게 전염되지 않도록해야합니다.

파트 4 치료 후 후속 조치 제공

1. 
   

   
   그에게 청력 검사를 해주세요. 난청은 수막염의 가장 흔한 합병증입니다. 따라서 치료 후 아기가 청력 검사를 받도록해야합니다.

2. 
   

   
   MRI로 두개 내압을 확인하십시오. 치료 후, 박테리아 또는 다른 병원체는 활성을 유지하고 뇌의 다른 구획들 사이에 유체의 축적으로 인한 두개 내 압력의 증가를 포함하여 합병증을 유발할 수있다.
   • 모든 아기는 치료 후 7-10 일 후에 자기 공명 영상 (MRI) 검사를 받아야합니다.

3. 
   

   
   자녀를 예방 접종하십시오. 바이러스 성 수막염에 걸릴 위험을 줄이기 위해 자녀가 모든 종류의 예방 접종을 받도록하십시오.
   • 앞으로 아기에게 또 다른 수막염이 생기지 않도록하십시오. 임신 중이고 생식기 병변과 함께 HSV 감염이있는 경우 분만 전에 의사에게 알리십시오.

4. 
   

   
   아픈 사람들과의 접촉을 피하십시오. 세균성 수막염의 일부 형태는 전염성이 있습니다. 어린 아이들과 아기들을 아프거나 전염성이있는 사람들로부터 멀리하십시오.

5. 
   

   
   위험 요소를 알고 있어야합니다. 일부 사람들은 아래 요인 중 일부에 따라 수막염에 걸릴 위험이 더 높을 수 있습니다.
   • 나이 : 5 세 미만의 어린이는 바이러스 성 수막염에 걸릴 위험이 높습니다. 20 세 이상의 성인은 세균성 수막염에 걸릴 위험이 더 높습니다.
   • 좁은 공간에서의 생활 : 사람들이 기숙사, 군사 기지, 기숙 학교 및 탁아소와 같은 다른 많은 사람들과 긴밀한 접촉을하면 수막염 발병 위험이 높아질 수 있습니다.
   • 면역계의 기능 감소.면역 체계가 약화 된 환자는 수막염에 걸릴 위험이 더 높습니다. 에이즈, 알코올 중독, 당뇨병 및 면역 억제 약물의 사용은 면역 체계를 손상시킬 수 있습니다.