작가:
Louise Ward
창조 날짜:
6 2 월 2021
업데이트 날짜:
2 할 수있다 2024
콘텐츠
이 기사에서는 대장 암을 임상 적으로 평가하고 치료합니다. 암의 단계를 결정하기 위해 진단 테스트를 제공합니다 .17
결장 및 직장의 암은 소화관의 하부 (대장, 즉 결장 및 직장)에서 발생합니다. 매년 많은 사람들을 죽이는 흔한 질병 (세번째로 가장 흔한 암의 형태)입니다. 환자에서 암이 진단되면, 병의 진행 정도를 설명하는 단계 (I 단계에서 IV 단계까지)가 결정됩니다. 적절한 치료를 시작하려면 암의 단계를 알아야합니다.
단계
Part 1 임상 적으로 대장 암 평가 및 치료
- 암 진단 방법에 대해 알아보십시오. 어떤 사람들은 증상이없고 진단은 검사 및 검사 결과 (예 : 분변 분석)에만 근거합니다. 그런 다음 대장 내시경 검사가 수행됩니다 (의사는 가능한 종양을 검사하기 위해 직장에 튜브를 삽입합니다). 다른 사람들은 증상에 의해 암이 발견됩니다 (이 기사의 뒷부분에서 자세히 설명합니다). 이 경우 대장 내시경 검사도 수행되어 진단을 확인하거나 반박합니다. 의사는 자신의 눈으로 종양을 볼 수 있기 때문에 대장 내시경 검사는 암을 결정하는 정확한 방법입니다.
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첫 단계에는 증상이없는 경우가 많습니다. 검사를 받기 전까지는 암에 걸렸다는 사실을 모르실 것입니다. 대변 분석 (혈액 유무 확인) 일 수 있습니다. 시험에 따라 1 년에서 3 년마다 권장됩니다. 예를 들어 Cologuard라는 대변 DNA 분석은 3 년마다 필요합니다. 대장 내시경 검사도 수행 할 수 있습니다. 이 검사는 종종 장의 벽에 폴립 형성의 개인 또는 가족력이있는 환자에게 권장되며, 종종 암 선구자가됩니다. -
2 단계 및 3 단계 증상을 인식하는 방법을 알고 있습니다. 이 기간 동안 종양은 장을 발달시켜 차단하거나 이웃 기관으로 이동합니다. 관찰해야 할 대장 암 증상은 다음과 같습니다.- 대변의 혈액. 혈액을 보거나 소량을 볼 수 있으며 이것이 대변 검사에서 찾는 것입니다.
- 복통 : 이것은 종양이 다른 잠재적 통증 원인 중에서 장에서 장해를 생성하기 때문입니다.
- 장 행동의 변화 (대장을 막는 암 덩어리로 인한 장 운동 또는 변비 감소);
- 비정상적인 피로감, 일 어설 때 현기증 (대장 암 환자의 경우 혈액에 소량의 적혈구가 있고 손실로 인해 헤모글로빈이 떨어지기 때문에 의사가 혈액 검사를 처방합니다) 암과 관련된 혈액).
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암의 네 번째 단계의 증상을 확인하십시오. 네 번째 단계에서 종양은 신체의 다른 기관으로 퍼집니다.- 대부분의 경우, 결장암은 폐 (호흡을 어렵게 함), 뼈 (뼈에 통증을 유발 함), 뇌 (의식, 현기증, 경련의 상실을 유발 함)로 퍼집니다.
- 또한 질병의 네 번째 단계에서 환자는 종종 체중이 크게 줄어 듭니다 (많은 사람들이 한 달에 5kg을 잃습니다). 이것은 식후의 식욕 상실, 식사 후 내장과 위장의 불쾌한 감각, 암 세포의 형성으로 인한 대사 촉진으로 인한 것입니다.
- 암 세포에서 신진 대사는 건강한 세포의 신진 대사보다 빠릅니다. 암이 퍼지면 세포는 더 많은 영양소를 소비하며 사람은 모든 신체 기능과 건강한 체중을 유지하는 것이 적습니다.
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암의 단계를 결정하는 것의 중요성을 이해하십시오. 이를 통해 의사와 자신이 질병의 중증도를 이해할 수있을뿐만 아니라 적절한 치료법을 선택할 수 있습니다.- 질병의 초기 단계 (보통 첫 번째 및 두 번째 단계)에서 암이 아직 림프절이나 다른 기관으로 퍼지지 않았을 때, 종양은 외과 적으로 제거 될 수 있습니다. 우리는이 절제의 경우에 대해 이야기하고 있습니다.
- 그러나 암이 림프절 (종종 3 단계) 또는 다른 기관 (4 단계)에 도달 한 경우 환자는 화학 요법 또는 방사선 요법을 처방받습니다.
- 암의 단계는 화학 요법 또는 방사선 요법을받은 후에 다시 결정됩니다. 암이 치료에 반응하는 경우 (즉, 종양이 림프절이나 다른 곳이 아닌 소장에서 수축되어 남아있는 경우) 환자는 나머지 종양을 제거하기 위해 수술을받을 수 있습니다.
파트 2 진단 단계를 사용하여 암 단계 결정
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단계를 결정하기 위해 시험의 중요성을 이해하십시오. 위에서 언급했듯이 건강 전문가의 제안 중에서 최상의 치료 옵션을 선택하려면 질병의 단계를 결정해야합니다.- 신체 검사를 통해서만 질병의 단계를 결정하는 것은 극히 어렵습니다 (불가능하지는 않지만). 의사가 현재 발생하는 상황과 암의 단계를 더 쉽게 이해하도록 현대 의학에서 제공하는 모든 가능성 (예 : CT 스캔)을 활용해야합니다. 이를 통해 가장 효과적인 치료법을 선택할 수 있습니다.
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사용 된 다른 방법을 구별하십시오. 질병의 임상 단계, 병리학 적 단계 및 치료 후 단계에 대한 정의가 있습니다. 이러한 진단은 모두 고유 한 방식으로 중요합니다.- 질병의 임상 단계 결정은 컴퓨터 단층 촬영뿐만 아니라 의사의 검사 중에 이루어집니다. 이것은 치료 전 진단으로, 상황을 평가하고 질병 단계에 대해 가능한 많은 정보를 수집 할 수 있습니다.
- 병리학 적 단계를 결정하려면 현미경으로 암 세포를 검사해야합니다. 환자가 수술을 받으려는 경우, 외과의는 암 조직 샘플을 채취하여 현미경으로 검사하여 병리학 (즉, 현미경 아래 세포의 모양)에 따라 암 단계를 결정할 수 있습니다.
- 치료 후 단계는 화학 요법 또는 방사선 요법 후 결정됩니다 (이는 질병이 더 심각한 단계로 진행된 환자에게만 적용됨). 치료가 완료되면 종양 상태가 재평가됩니다. 긍정적 인 결과의 경우 종양이 제거 될 수 있기 때문에 감소했는지 여부와 단계가 변경되었는지를 아는 것이 중요합니다.
- 의사는 TNM 분류에 따라 종양의 상태를 평가할 수 있습니다. 문자 "T"는 초기 종양의 크기를 나타내고, 문자 "N"은 림프절의 라테 인트를 나타내고 문자 "M"은 전이의 존재 여부에 해당한다 (이는 결장 외부의 다른 기관의 의미를 의미 함). 의사가 암의 단계를 올바르게 결정하는 데 도움이되는 기준이기 때문에 의사는이 방법을 부분적으로 사용할 수 있습니다.
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CT 스캔을 수행하십시오. 의사가 증상을 검사하고 평가할 때 검사를 수행해야합니다. 이 검사 동안 의사는 종양을 자세히 검사하고 림프절과 인접 조직이 영향을 받는지 여부를 결정하고 암이 다른 장기로 퍼 졌는지 여부를 확인합니다.이 경우 전이.- 이 절차는 또한 암의 정확한 위치와 크기를 결정할 수 있기 때문에 수술 절차를 계획 할 때 유용합니다.
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의사가 권장하는 경우 다른 영상 검사를 고려하십시오. 의사가 귀하의 종양이간에 영향을 줄 수 있다고 우려하는 경우이 기관에 MRI를 권장 할 수 있습니다.- 대부분의 경우 전이가 간으로 들어가고 MRI는 유기체의 상태를 진단하는 가장 정확한 방법입니다 .CT 스캔으로 만 간 조직을 시각화하는 것이 더 어렵 기 때문입니다.
- 종양이 간이 아닌 다른 기관으로 퍼지면 의사는 암의 정도를 더 잘 이해하기 위해 각 기관에 대한 검사를 처방 할 수 있습니다. 검사 유형은 관련된 신체 부위에 따라 다릅니다.
- CT 스캔 결과가 명확하지 않거나 해석하기 어려운 경우 PET 스캔이라는 인쇄 절차가 처방 될 수 있습니다. 이 검사 동안 포도당 분자는 특별히 표시되어 신체에 도입됩니다. 암 세포는 건강한 세포보다 설탕을 더 빨리 흡수하기 때문에이 검사 동안 암성 종양이 강조 될 것입니다. 의사가 CT 스캔을 기반으로 진단을 할 수없는 경우 다소 비싼 테스트이며 거의 사용되지 않습니다.
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나중에 재검사하여 재발의 징후를 식별하십시오. 이것은 종양이 외과 적으로 제거 된 경우에도 나중에 다시 나타날 가능성이 있으며 가능한 빨리 이것을 감지하는 것이 더 낫기 때문에 중요합니다.- 필요한 모든 실험실 테스트를 수행하십시오. 실험실 검사는 단계를 결정하거나 진단하는 데 사용되지 않지만 치료 전 건강 상태를 평가하고 재발 징후를 추적하는 데 필요합니다.
- 실험실 검사를 통해 종양 마커에 대한 신체의 반응을 확인할 수 있습니다. 결장암의 주요 종양 마커는 carcinoembryonic 항원 (CEA)입니다. lACE 및 이와 유사한 마커를 사용하여 암의 단계를 결정하거나 진단 할 수는 없지만 재발 위험을 최소화하기 위해 환자의 상태를 모니터링하는 데 도움이됩니다.
- carcinoembryonic 항원은 일년에 한 번 5 년 동안 분석하는 것이 좋습니다.
